家族療法は、患者さんをサポートする家族のための心理教育です

治癒に適した家族環境は、再発率を下げる

精神医学では、患者さんにとって家族は重要な「環境」だと考えます。

より正確に言うと、家族と共に過ごす「生活環境」（家族生活環境）が重要なのです。

治癒に適した家族生活環境で暮らす患者さんは、再発率が下がることがわかっています。

家族の対応が、患者さんに与える影響については、統合失調症の研究が進んでいます。

それによると・・・

患者さんに対して「批判的なコメントをする（怒り、反対、嫌悪など）」「敵意を抱く」、また症状に対して「情緒的に巻き込まれる（自己犠牲や献身、極端な過保護など）」、こういった家族のもとで生活する患者さんは、再発しやすくなります。

一方、「温かみ（自発性の尊重、思いやり、気遣い、共感、患者さんへの関心）」や「肯定的な言葉」をもって接する家族のもとでは、再発率も低くなります。

最近、双極性障害でも調査研究が行われ、同じように、家族生活環境が再発に影響すると報告されています。

双極性障害の経過を見ると、発病した当初は、家族も、治療で良くなり元に戻った（ように見える）患者さんを温かな気持ちで受け入れることができます。

しかし、たびたび症状がぶり返すうち、家族は介護に疲れてきます。

躁症状による問題行動や経済的なトラブルなどがあると、それに振り回されてサポートする気持ちを失うこともあります。

家族療法とは、このような家族の困難を援助する、家族のための心理教育です。

家族はこの心理教育で、病気への理解を深めたり、患者さんへの対応を学びます。

家族療法（家族心理教育）の内容

病気についての知識を得る

双極性障害とはどのような病気なのか、医学的な知識を学びます。

特に、再発しやすい病気だということは、家族も理解することが大切です。

再発への対応を学ぶ

症状がぶり返す前のサインは、家族も把握しておきます。実際に症状が再発したときの対応も学びます。

適切に対応することで、症状がエスカレートすることを防ぎます。

服薬の大切さを知る

薬の役割を学びます。

薬は症状を改善するだけでなく、再発予防にも必要であることを理解します。

患者さんが薬を飲みやすいように、家族も協力します。

患者さんが服薬を守っていないようであれば、医師と相談します。

副作用にも気を配ります。

症状への対応

患者さんのうつ症状や躁症状が再発したときの対応を学び、症状によって受ける社会的損失が大きくならないよう、家族も協力します。

問題が起こった時の解決法も学びます。

ストレスマネジメント

ストレスは再発の大きなリスクになります。

患者さんだけでなく、家族自身もストレスをためないような工夫を学びます。

治療に適した環境づくり

再発を防ぐ家庭環境づくりや、家族の役割について学びます。

また、患者さんとのコミュニケーション法を学びます。